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BOB半岛体育登录有“心”病你会去看医生吗?

2024-04-20
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  大约一周前,国信证券总裁陈鸿桥突然身亡的消息,震惊了整个证券市场。据万科集团总裁郁亮透露,陈鸿桥自杀实因严重抑郁症。

  据世界卫生组织报告,目前抑郁症已是世界第四大疾病,今年世界卫生组织发布的《2014年精神卫生地图集》显示,全世界每10个人中就有1人存在精神障碍。全世界每4个人中就有1人可能面临精神健康的困扰;而患有严重精神疾病的人中,约3/4的患者得不到任何治疗。精神问题很多时候源自心理。10月10日是第24个世界精神卫生日,今年的主题是“心理健康、社会和谐”。

  抑郁症是人们最熟知的心理疾病的一种,据报道,崔永元、张国荣、罗宾·威廉姆斯等名人都曾受抑郁症困扰。“抑郁症离我们并不遥远,每个人在生活工作中都或多或少遇到过抑郁情绪。”首都医科大学宣武医院神经内科心身病学组副主任医师闵宝权在接受中国经济导报记者采访时说,如果这一暂时性的抑郁情绪得不到正确的疏解,时间久了可能会导致抑郁症。“一般时间以2周为界,抑郁症状持续超过2周,则有可能成为抑郁症。”

  诱发抑郁症的原因可分为内因和外因。内因是指个体的心理、性格、认知模式和思维模式等方面的特质;外因是指除内因以外的与个体有关的其他因素,如身体疾病、生活工作环境的变化、人际关系紧张,以及生活和工作压力等。由于社会经济快速发展,生活节奏明显加快,心理应激因素日益增加,抑郁症、焦虑症等常见精神障碍及心理行为问题逐年增多,然而公众对抑郁症、焦虑症等认知率低,社会偏见和歧视广泛存在,缺乏科学就诊。

  有数据显示,90.1%的心理或精神类患者首次就诊并没有选择精神科,而是大量涌向神经内科、心内科及消化内科等。“这是由于抑郁症等心身疾病除了情绪会受影响外,身体其他器官功能也会因此受到相应的影响。”闵宝权向中国经济导报记者解释,如头晕、头痛、颈部僵硬疼痛、咽喉异物感、肩酸背痛、心慌胸闷、腹胀腹痛纳差、四肢酸软发凉、温度觉错乱感觉忽冷忽热、皮肤或身体处于超敏状态;血压、血糖升高;女性还易出现乳腺及卵巢等问题。

  因此,人们在加强对抑郁症正确认识的同时,更应了解如何进行自检。闵宝权推荐PHQ-9抑郁症筛查量表,衡量的具体内容包括:做事提不起兴趣;感到心情低落或沮丧绝望;失眠或嗜睡;感觉疲倦或没有活力;食欲不振或吃太多;不自信,感觉自己失败或觉得让家人失望;对事物专注有困难;动作或说话速度缓慢,亦或相反,易烦躁不安且好动;有自杀或通过某种方式来伤害自己的倾向。有抑郁倾向的人可以根据以上9条进行自检,如情况严重应到专业机构就诊。

  闵宝权告诉中国经济导报记者,不自信、防御心强、心胸狭窄、缺乏关爱,以及鳏寡孤独的人群易患抑郁症,该病与职业并无直接或必然联系,受个体因素影响较大。“抑郁情绪并非抑郁症,一旦发现自己情绪低落、失眠、食欲下降、容易犯困、头脑不清、做事效率下降等症状,如得到及时正确的自我调整,可以消除抑郁症状。”闵宝权说。

  “本打算在协和医院看看自己是否患有抑郁症,收费居然达到300元~500元/小时,比我想象中贵多了,所以最后放弃了。”感觉自己有抑郁情绪的小敏对中国经济导报记者抱怨。目前,我国心理医生的供需及诊疗收费情况如何?患者应如何选择适合自己的心理医师呢?

  据世界卫生组织研究显示,全球抑郁症的年患病率约为11%。抑郁症的疾病负担已经位列全球疾病总负担的第四位,预计2020年其疾病负担仅次于冠心病,位居全球疾病总负担第二位。据不完全统计,目前在我国,各类情感障碍患者人数已将近9000万,抑郁症发病率高达5%~6%。伴随着心理疾病患者的迅速增加,人们对心理医师的需求也越来越大。与大量需求相比,目前中国医院设立心理科室数量较少,且多以门诊形式为主。据闵宝权介绍,“以宣武医院为例,并没有专门的心理科,只有神经内科的心身病学组。”

  闵宝权告诉中国经济导报记者,目前国内与心理相关的心理咨询师主要在以下几类机构任职。第一类是社会救助机构下的热线和咨询服务中心,这是社会福利事业的一个重要组成部分。这里的从业人员大多是社会工作者,他们只接受短期心理咨询的技术训练,有专业的心理医生或心理咨询师定期指导他们。

  第二类是学校的心理机构,针对学校内的学生和职工,不收费或低收费,心理咨询师领取相应工资或补贴。部分咨询师在校外的心理机构兼职。

  第三类是个人或机构开设的咨询所,这些机构是收费的,费用中等(300元~600元/小时)或较高(1000元/小时),这是目前社会上最主要的心理咨询主力军,水平良莠不齐,数量庞大。主要涉及婚姻问题、儿童发展、社会适应、个人能力训练和心理素质培养,也包括职业咨询等。从业人员大多受过专门的训练,有劳动部颁发的心理咨询师资格证书。

  第四类是医院开设的心理科或心身科,这里的心理医生从业人员有严格的医生资格及精神病学和心理学背景。由于门诊量较大,接受咨询的客人问题相对较繁杂。闵宝权告诉中国经济导报记者,“目前问题在于,医院体制内心理医生的心理访谈收费太低,国家标准是60~100元/小时,但发放到心理医生手上仅为1/4~1/2,即使全部发给个人,也无法弥补心理咨询师的劳动价值,无法支撑其继续教育和高品质的心理培训,因此,医生工作积极性不高。”

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